Misselijkheid en braken
Misselijkheid en braken kan een veelvoud van oorzaken hebben. Het is van belang om onderliggende somatische oorzaken uit te sluiten.
Niet-medicamenteuze adviezen
Algemene adviezen omtrent het ziektebeeld, thuisarts.nl
Medicamenteuze adviezen
De therapie van misselijkheid en braken is voornamelijk gericht op het voorkomen van dehydratie
Stap 1 ORS
Stap 2 Domperidon
Stap 3 Metoclopramide
Stap 4 Ondansetron
Zie voor misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap het betreffende onderdeel in het hoofdstuk gynaecologie.
Geneesmiddelen
ORS
Dosering
10-25 ml/kg lichaamsgewicht per uur gedurende 3-4 uur.
Domperidon
Dosering
10 mg 3 dd, gedurende maximaal 1 week.
Bijwerkingen
Droge mond.
Let op
Niet bij verlengde QT-tijd, hartritmestoornissen of leverenzymstoornissen.
Metoclopramide
Dosering
10 mg p.o. of rectaal 1-3 dd.
Bijwerkingen
Slaperigheid, extrapiramidale stoornissen, depressie, diarree, hypotensie.
Let op
Niet bij verlengde QT-tijd, hartritmestoornissen of leverenzymstoornissen.
Ondansetron
Dosering
8 mg 2dd p.o.
Bijwerkingen
Hoofdpijn, obstipatie, opvliegers.
Let op
Verlengd QT-interval.
Bibliografie
NHG behandelrichtlijn misselijk en braken door gastro-enteritis, 2016 Link
UptoDate®, approach to the adult with nausea and vomiting, 2016 Link
Informatorium Medicamentorum, 2017