Furunkel/ Abces Neus
Een furunkel is een acute necrotiserende pijnlijke ontsteking van een haarzakje. De ontsteking wordt voornamelijk veroorzaakt door S. aureus en in sommige gevallen door S. epidermis. Bij meerdere furunkels verspreid over het lichaam wordt gesproken over een furunculosis. Als deze furunkel bij elkaar komen wordt gesproken over een karbunkel.
Een steenpuist in de neus is een potentieel zeer gevaarlijke aandoening vanwege de kans op het ontwikkelen van een sinus cavernosus trombose (SCT) een ziektebeeld dat gepaard gaat met verminderde visus, chemosis, exophthalmus, hoofdpijn, en verlamming van de zenuwen die door de sinus cavernosus lopen. Deze infecties zijn levensbedreigend en worden antibiotische behandeld.
Niet-medicamenteuze adviezen
Patiënt instrueren om de furunkel niet te manipuleren.
Medicamenteuze adviezen
De omringende huid dient beschermt te worden:
Stap 1 Mupirocine zalf (Bactroban®)
Er dient altijd systemisch behandeld te worden met antibiotica
Stap 1 Flucloxacilline
Stap 2 Clindamycine, bij penicilline overgevoeligheid
Pijnstilling zo nodig met Paracetamol of NSAID
Geneesmiddelen
Mupirocine neuszalf (Bactroban®)
Flucloxacilline
Clindamycine
Bibliografie
Huidziekten.nl, furunkel, 2015 Link
NHG-standaard Bacteriële huidinfecties,2007
Informatorium Medicamentorum, 2016